Avaliação do equilíbrio em alcoólicos / Balance assessment in alcoholic subjects

O alcoolismo é uma doença crônica que consiste em um estado de intoxicação causado pelo consumo de álcool. Os sinais e sintomas frequentemente encontrados são entre outros: instabilidade ao andar, tontura e descoordenação psicomotora. OBJETIVO: Verificar a influência do alcoolismo no equilíbrio postural. MATERIAL E MÉTODOS: Este é um estudo prospectivo; a amostra compreendeu 32 indivíduos para o grupo experimental, frequentadores do grupo de Alcoólicos Anônimos da cidade de Santa Maria-RS e 32 indivíduos não alcoólicos para o grupo controle. Os indivíduos foram submetidos à avaliação otorrinolaringológica, avaliação do equilíbrio estático e dinâmico e provas cerebelares, avaliação vectoeletronistagmográfica e posturografia dinâmica. RESULTADOS: Constatou-se que a vectoeletronistagmografia mostrou-se normal na maioria dos indivíduos do grupo experimental, indicando que o labirinto e as vias vestíbulo-oculomotoras estariam normais e que o distúrbio do equilíbrio por eles apresentado seria decorrente de disfunção em outras áreas do sistema nervoso central ou periférico. Na posturografia dinâmica constatou-se que alcoólicos abstinentes apresentam alterações significantes do equilíbrio postural quando comparados com indivíduos não alcoólicos. CONCLUSÃO: O álcool tem influência deletéria no equilíbrio corporal.

Alcoholism is a chronic condition, consisting on a state of intoxication caused by the consumption of alcohol beverages. Frequently found signs and symptoms are: gait instability, dizziness and lack of psychomotor coordination, among others. AIM: to study the influence of alcoholism on postural balance. MATERIALS AND METHODS: this is a prospective study. The sample comprehended 32 individuals in the experimental group, members of the Alcoholic Anonymous Group of the city of Santa Maria-RS and 32 non-alcoholic individuals making up the control group. The individuals were submitted to an otorhinolaryngological evaluation, static and dynamic balance study and cerebellar tests, vecto-electro-nystagmographic evaluation and dynamic posturography. RESULTS: we noticed that the vectoelectronystagmography was normal for most of the individuals in the experimental group, indicating that the labyrinth and the oculomotor-vestibular pathways were normal and that the balance disorder they presented would stem from the dysfunction in other areas of the central or peripheral nervous system. In the dynamic posturography we noticed that alcoholics who were not drinking presented significant alterations in their postural balance when compared to non-alcoholic individuals. CONCLUSION: alcoholic beverages have a deleterious influence on body balance.

Achados otoneurológicos em indivíduos portadores de Diabetes mellitus Tipo 1 / Otoneurologic findings in Type 1 Diabetes mellitus patients

Alterações metabólicas, como acontecem no Diabetes mellitus, têm sido mencionadas no desenvolvimento e manutenção das queixas relacionadas ao aparelho vestibular e auditivo. OBJETIVO: Investigar o aparelho vestibular em uma população de indivíduos portadores de Diabetes mellitus Tipo 1. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 19 indivíduos, sendo 10 do gênero feminino (52,6 por cento) e 9 do gênero masculino (47,3 por cento), com idades variando de 8 a 25 anos, com diagnóstico médico de Diabetes mellitus tipo 1. Para comparação dos resultados, foi selecionado um grupo controle com outros 19 indivíduos, equiparando-se idade e sexo. O protocolo de avaliação consistiu de anamnese, inspeção otoscópica, avaliação do equilíbrio estático e dinâmico, provas cerebelares e avaliação vectoeletronistagmográfica. DESENHO CIENTíFICO: Clínico prospectivo. RESULTADOS: Encontrou-se na amostra estudada alteração à vectoeletronistagmografia em 36,84 por cento (n=7) dos indivíduos portadores de Diabetes mellitus Tipo 1, sendo 21,06 por cento (n=4) Síndrome Vestibular Periférica Deficitária e 15,79 por cento (n=3) Síndrome Vestibular Periférica Irritativa. CONCLUSÃO: Concluiu-se que indivíduos com Diabetes mellitus Tipo 1 podem ter seu aparelho vestibular comprometido, mesmo que não apresentem queixas otoneurológicas.

Metabolic alterations, as they occur in Diabetes mellitus, have been mentioned in the development and maintenance of complaints related to the vestibular and auditory organs. AIM: To investigate the vestibular system in Type 1 Diabetic mellitus population. MATERIAL AND METHOD: The present study was developed with 19 individuals, being 10 females (52.6 percent) and 9 males (47.3 percent), with ages varying from 8 to 25 years old, with medical diagnosis of Type 1 Diabetes mellitus. For result comparison, a control group was selected with others 19 individuals, matching the study group in age and gender. The evaluation protocol encompassed interview, otoscopic inspection, dynamic and static balance evaluation, cerebellar tests and vectoelectronystagmographic evaluation. STUDY DESIGN: Clinical prospective. RESULTS: Alteration in the vectoelectronystagmographic evaluation were found in 36.84 percent (n=7) Type 1 Diabetes mellitus individuals, being 21.06 percent (n=4) Peripheral Deficiency Vestibular Syndrome and 15.79 percent (n=3) Peripheral Irritative Vestibular Syndrome. CONCLUSION: We conclude that Type 1 Diabetes mellitus individuals can have their vestibular organ affected, even if there are no otoneurologic complaints.

Triagem auditiva neonatal universal: projeto piloto no Hospital Universitário de Santa Maria (RS)-Brasil / Universal newborn hearing screening: a pilot project at the University Hospital of Santa Maria (RS)-Brazil

Tema: triagem auditiva neonatal universal (TANU). Objetivo: verificar a viabilidade de implantar um programa de TANU no Hospital Universtário de Santa Maria-Rio Grande do Sul (RS). Método: triagem auditiva (TA) por meio da observaçao de respostas comportamentais e da pesquisa do reflexo cocleopalpebral. Resultados: 97,09 por cento dos lactentes triados passaram e 2,91 por cento falharam; 75 por cento destes lactentes realizaram a segunda TA. Nesta ocasiao, 73,34 por cento passaram e 26,66 por cento falharam, sendo estes submetidos à avaliaçao audiológica objetica; 75 por cento dos indivíduos passaram e 25 por cento apresentaram respostas duvidosas. Conclusao: o elevado índice de evasao e a desinformaçao sobre a deficiência auditiva demonstraram a necessidade de informaçao sobre a TANU.

Aquisição de medicamentos em farmácias sem prescrição médica: uma prática comum. Otite média aguda / Acquisition of drugs without medical prescription in drugstores: a common practice: Acute otitis media

O presente estudo objetivou analisar a conduta dos balconistas de 25 farmácias da zona urbana de Santa Maria (RS), escolhidas aleatoriamente, em relaçäo ao tratamento da otite média aguda em crianças, patologia frequente na prática diária do otorrinolaringologista e do pediatra. Os resultados mostraram que em apenas oito farmácias foi dada orientaçäo para procurar um médico (32 por cento). No entanto, em sete desses casos o balconista se propôs a vender alguma medicaçäo. Das 24 farmácias onde houve indicaçäo de medicamentos, apenas três balconistas "prescreveram" antibióticos (12,5 por cento). Desses, nenhum o fez de forma totalmente correta. Os autores concluem ser fundamental que haja uma maior conscientizaçäo da populaçäo e dos próprios balconistas em relaçäo aos riscos que podem advir do tratamento inadequado da otite média aguda.

Reconhecimento de setenças no silêncio e no ruído em indivíduos portadores de perda auditiva induzida pelo ruído / Recognition of sentences in silence and in noise in individuals who have noise induced hearing loss

O objetivo deste estudo foi avaliar o limiar de reconhecimento de sentenças, com e sem presença de ruído competitivo, em indivíduos portadores de perda auditiva induzida pelo ruído (PAIR) e comparar o desempenho desses com o de indivíduos com audição normal. Assim, examinei 88 orelhas de 56 indivíduos;22 com audição normal e 66 com PAIR, sendo 22 com perda de grau 1, 22 com perda de grau 2 e 22 com perda de grau 3, de acordo com a classificação de Merluzzi. Todos foram submetidos a anamnese, exame otorrinolaringológico e audiometria tonal liminar. Para a obtenção dos limiares de reconhecimento de sentenças no silêncio (LRSS) e das relações sinal/ruído (S/R), nas quais os limiares de reconhecimento de sentenças no ruído (LRSR) foram obtidos, utilizei as listas de sentenças desenvolvidas por COSTA (l997), sendo que a aplicação das mesmas seguiu a estratégia "ascendente-descendente" proposta por LEVITT & RABINER (l967). Na pesquisa dos LRSR, utilizei um nível fixo de ruído de 65 dBA. Observei que houve diferença significante entre os LRSS e relações S/R dos três grupos de PAIR quando comparados com os indivíduos com audição normal. Nos grupos de PAIR graus l e 2 os LRSS não diferiram de forma significante entre si porém, no de grau 3, foram mais elevados, de forma significante, que nos grupos anteriores. As relações S/R não diferiram de forma significante nos três grupos com PAIR apesar das médias encontradas nos grupos de graus 2 e 3 terem sido notoriamente maiores que a média encontrada no grau 1. Concluí que o reconhecimento de sentenças no silêncio e na presença de ruído competitivo é consideravelmente comprometido no indivíduo portador de PAIR e recomendo que este teste seja empregado na rotina de testes que avaliam os prejuízos na audição destes indivíduos